Apple Watchi tervisefunktsioonid: nutikell, mille järgi teised end seavad

Kui Apple 2018. aastal pani toimiva EKG randmele, oli see ainus otse tarbijale suunatud seade, mis sellist võimalust pakkus. Kaheksa aastat ja mitmete watchOS-i uuenduste järel on Apple Watch jätkuvalt see nutikell, millega teised end tervisemõõdikute alal võrdlevad: EKG ja ebaregulaarse rütmi märguanded, uneapnoe tuvastamine kliiniliste andmetega kinnitatud tuhandetel öödel ning kõrgrõhuhoiatuste teavitused, mida enamik konkurente üldse ei paku.

Tegemist pole siiski meditsiiniseadmega. Kõik allpool kirjeldatud funktsioonid on sõeluuringud: tervise kaaslane, mis töötab märkamatult taustal ja annab märku, kui midagi võiks arstile näidata, ei asenda arsti ise.

EKG, ebaregulaarse rütmi märguanded, uneapnoe tuvastamine ja kõrgrõhuhäirete teavitused moodustavad klassi omaette, arstidel on neist andmetest juba päriselt abi näiteks otsustamaks, kui tihti on patsiendil vaja verevedeldajat tarvitada ehk kas aastaringsest retseptist võib loobuda. See on taseme võrra muudest sammulugejatest kõrgemal.

Kõigil Apple Watchi mudelitel pole aga kõiki funktsioone: millised võimalused saad, sõltub valitud seeriast, vt võrdlust allpool.

Tutvu kõigi Apple Watchi mudelitega, mis on refurbedis saadaval, ja võrdle nende omadusi ning hindasid.

Kui kujutad ette, kuidas su rindkere hingates tõuseb ja langeb, samasugused, kuid pisemad liigutused kanduvad randmesse, ning Apple Watchi kiirendusmõõtur püüab need kinni. Maskõpe, mis analüüsib seda signaali, tuvastab 20-30 sekundit kestvad hingamispausid, mis viitavad uneapnoele või pinnapealsele hingamisele.

Kanna kella vähemalt 10 ööd 30-päevase perioodi jooksul ning Tervis (Health) rakendus näitab igal ööl hingamishäirete tulemust: kas „kõrgenenud” või „mittekõrgenenud”. Apple ehitas selle funktsiooni 30 päeva keskmise peale, et tasandada tavapärast, näiteks alkoholi, kehaasendi või rahutu öö tingitud kõikumist.

Kinnituseks on kasutatud põhjalikke andmeid: üle 11 000 öö laboris ning kodus salvestatud uneandmeid, lisaks veel 1500 ööd andmeid USA ravimiametile esitamiseks. Apple on alles teine suurem tootja, mis uneapnoe tuvastamise turule tõi, esimesena jõudis selleni Samsung Galaxy Watchiga. Lähtepunktid on neil siiski erinevad: Samsungil piisab vaid kahest ööst ja lisab analüüsi vereso2 andmed ehk vere hapnikusisalduse, Apple aga toetub kiirendusmõõturile ja masinõppele terve 30 päeva jooksul.

Nagu kõigi siinsete funktsioonidega, ükski nutikell ise ei anna lõplikku meditsiinidiagnoosi. Kui ühtlaselt kõrgenenud tulemus püsib, võiks pidada nõu arstiga ja teha vajadusel uneuuring.

Neli kella tagaküljel olevat fotoandurit mõõdavad verehapnikku umbes 15 sekundiga, kas käsitsi või päeva jooksul automaatselt. Normaalseteks väärtusteks peetakse puhkeseisundis 95-99%, krooniliste haigustega inimestel võib see olla loomulikult madalam. Kodune hapnikuravi vajab tavaliselt väärtusi alla 88%. Selle funktsiooni kutsuti pandeemia ajal „vaikse hüpoksia” hoiatussüsteemiks, sest kukkuv näit andis sümptomitest varem märku.

Kukkumise tuvastus ühendab endas kiirendusanduri ja güroskoobi, kui kell tajub järsku kukkumist ning kasutaja ei liigu umbes minuti jooksul, helistab ta automaatselt kiirabisse. USA terviseamet hindab, et igal aastal satub kukkumiste tõttu haiglasse üle 800 000 eaka, just nende jaoks see funktsioon mõeldud ongi.

Mürarakendus jälgib ümbritsevat helitausta Maailma Terviseorganisatsiooni soovitatud 80 detsibelli piirmäära suhtes (40 tundi nädalas) ja annab märku, kui see ületatud saab. Kuni viiendikul teismelistest on juba mõningane kuulmiskahjustus, mis on umbes kolmandiku võrra rohkem kui kakskümmend aastat tagasi.

Kõik funktsioonid pole aga puhas mugavus: näiteks kätepesu tuvastus, mis kuulab seebimullide ja vee heli, võib mõnd inimest pigem häirida kui rahustada. Siiski on see ehe näide funktsioonist, mis töötab vaikselt taustal.

Kõik Apple Watchid ei paku ühesugust tervisepaketti. Series 11 sisaldab täisväärtuslikke EKG-, verehapniku- ja kõrgrõhuboonuseid, see on selge valik kõige laiapõhjalisemate mõõdikute jaoks. Ultra 3 pakub sama sensorite põlvkonda, lihtsalt suuremas ja tugevamas korpuses. SE 3 jätab EKG ja verehapniku funktsionaalsuse välja, kuid hoiab alles uneapnoe ja kukkumise teavitused mõistlikuma hinna eest.

Siin on detailne ülevaade funktsioonidest iga mudeli kohta.

Kardioloog Rod Passman Northwestern Medicine’ist ütleb otse: kella signaal õigustab küll arsti poole pöördumist, kuid ei tähenda ise diagnoosi. Tema uurimisvaldkonda kuulub isegi kellapõhine antikoagulatsioon ehk verevedeldaja vajaduse ajastamine just tegelikult esinevate rütmihäirete, mitte ühe ja sama retsepti alusel, et tasakaalustada kasu ja verejooksuriski.

Unearst Matt Bianchi rõhutab sama: ükski nutikell ei asenda meditsiinidiagnoosi.

Arstid ei nõua patsiendilt tingimata just Apple Watchi, Samsung, Fitbit, Cardia jt on tõsiseltvõetavad alternatiivid. Kõige tähtsam on, millega patsiendil endal mugav ja mis eelarvesse mahub. Seda tasub enne otsuse tegemist meeles hoida.

Series 11 on jätkuvalt tipus oma terviseandurite poolest, aga tasub vaadata, kui suur see vahe tegelikult on. Ka Galaxy Watch 8, Pixel Watch 4 ja Huawei Watch GT 3 Pro jälgivad südamerütmi, liikumist ja kehatemperatuuri täpsemini kui enamik spordikellasid. Kuid EKG-d, uneapnoe või kõrgrõhu tuvastust nende tehniliste andmete hulgast ei leia, neid pakub ainult Apple Watch.

Kui sul või su pereliikmel on varem südameprobleeme olnud või ostad kella vanemale inimesele, siis Series 11 või Ultra 3 on kõige loogilisemad valikud, EKG, kukkumistuvasatus ja kõrgrõhuhäirete märkuanded muutuvad järjest tähtsamaks. Ultra 3 mõtet on eriti neil, kelle elu käib ka palju õues ning vajan pikemat akukestvust.

Kui sul EKG vajadust ei ole ja hind on oluline, annab SE 3 ikkagi uneapnoe märguandeid, kukkumistuvastust ja südamerütmi pidevat jälgimist.

Androidil või väiksema eelarve puhul on Galaxy Watch 8 või Pixel Watch 4 head võimalused, mis jälgivad südamerütmi, liikumist ja und veenvalt, lihtsalt EKG-d või uneapnoe tuvastust neilt oodata ei maksa.

Renoveeritud kella ost on samuti nutikas viis raha kokku hoida: renoveeritud Series 10 annab sulle sama EKG-võimelise anduri nagu viimastel mudelitel, aga taskukohasema hinnaga.

Kas Apple Watchi EKG on täpne?

Jah, oma otstarbe piires väga. Apple’i kliinilises uuringus oli siinusrütmi tuvastamisel spetsiifilisus 99,6% ja kodade virvendusarütmia puhul tundlikkus 98,3%. Tegemist on siiski ühe juhtmega mõõtmisega, mitte täismahus haigla EKG-ga.

Kas nutikellaga saab diagnoosida kodade virvendusarütmi või uneapnoed?

Ei. Kõik need funktsioonid on sõeluuringud. Märguanne tähendab, et võiks pöörduda arsti poole, see pole ise diagnoos.

Millistel Apple Watchidel on nii verehapniku kui kõrgrõhu märguanded?

Series 11 ja Ultra 3 tulevad nendega kohe kaasa, kuid tänu tarkvarauuendusele on need võimalused saadaval ka Series 9, Series 10 ja Ultra 2 mudelitel, sest neil on sama anduripõlvkond.

Kas teistel nutikelladel on Apple Watchi laadne EKG?

Seda juhtub selles hinnaklassis harva. Ülalolev võrdlus näitab, millised erinevused praegu tegelikult on.